Lumbale osteochondrose is een neurologische aandoening van de wervelkolom die mensen van alle leeftijden treft, waarbij degeneratieve-dystrofische veranderingen optreden in de lumbale wervelkolom. Ze beïnvloeden de tussenwervelschijven, gewrichtskraakbeen, botweefsel.
De oorzaak van de ziekte is de ernstige stress die de onderrug dagelijks ervaart - bij het lopen, zitten, gewichtheffen. Het is erg belangrijk om de behandeling van osteochondrose zo vroeg mogelijk te starten om mogelijke complicaties te voorkomen. Lumbale osteochondrose is een vrij complexe ziekte die een complexe therapie vereist, onder toezicht van een ervaren specialist.
Belangrijkste kenmerken:
Lumbosacrale osteochondrose is een degeneratief-dystrofische aandoening van het gewrichtskraakbeen van de wervelkolom, dat zich in de lumbale wervelkolom bevindt. Met andere woorden, deze ziekte betekent de vernietiging van de kraakbeenschijven die zich tussen de wervellichamen bevinden. De mobiliteit van de wervels neemt af, de afstand ertussen neemt af, compressie (compressie) van de zenuwuiteinden treedt op.
De lumbosacrale wervelkolom lijdt vaker dan andere vanwege het feit dat de maximale belasting erop valt. Bij 80% van de patiënten die klagen over rugpijn, diagnosticeren artsen precies osteochondrose. De ziekte begint met de afbraak van glycoproteïnen in het bindweefsel, het zijn deze verbindingen die het elasticiteit geven. De tussenwervelschijven hebben als eersten last van dit proces.
Elke schijf bestaat uit een kern en een buitenste annulus fibrosus. Nadat de kern uitdroogt, verliest de schijf zijn elastische eigenschappen, en de vezelige ring barst en delamineert. Door openingen in de ring kan de kern eruit vallen (er ontstaat een hernia).
Als gevolg van deze processen neemt de belasting van de wervels aanzienlijk toe, het lichaam reageert hierop door een sterke toename van de vorming van botweefsel op plaatsen met verhoogde belasting.
Welke wervels zijn aangetast?
Het lumbale gebied bestaat uit vijf wervels: L1-L5, de vijfde wervel zit vast aan het heiligbeen. De schijven ertussen worden het vaakst aangetast bij osteochondrose.
Er zijn verschillende soorten lumbosacrale osteochondrose, ze verschillen in de locatie van de wervels.
- Ziekte van het bovenste lumbale niveau (1, 2 en 3 wervels).
- Ziekte van het onderste lumbale niveau (3, 4 en 5 wervels).
- Osteochondrose van het heiligbeen (gelokaliseerd in de sacrale botten). Dit type ziekte is zeer zeldzaam.
- Fusie van de botten van het heiligbeen en de wervels.
Stadia van ontwikkeling van lumbosacrale osteochondrose
Er zijn vier stadia (soms worden er drie onderscheiden) van osteochondrose van het lumbosacrale gebied. Daar zijn ze:
- Er zijn veranderingen in de kern en zijn positie.
- De vernietiging van de buitenste vezelring begint.
- Nadat de ring breekt, valt de kern eruit.
- Destructieve processen beïnvloeden de wervels, gewrichten, ligamenten.
In de eerste fase van lumbosacrale osteochondrose voelt een persoon een bepaald ongemak en pijn in de onderrug. Het kan acuut of pijnlijk van aard zijn. Er is een spasme van spieren en bloedvaten, problemen met het functioneren van organen.
Spasmen van de bloedvaten van de onderste ledematen kunnen leiden tot atherosclerose, disfunctie van de blaas.
In de tweede fase zijn door de instabiliteit van de wervels de rugspieren constant gespannen. Patiënten klagen over vermoeidheid, ongemak en onzekerheid in de onderrug.
In de derde fase valt de schijfkern uit de fibreuze ring en wordt een hernia tussen de wervels gevormd. Fragmenten van een gevallen schijf knijpen in de zenuwwortels die de interne organen, spieren en huidgebieden innerveren. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich een verandering in de gevoeligheid van een bepaald gebied, een branderig gevoel, gevoelloosheid en verlies van gevoeligheid. Zenuwcompressie kan leiden tot verlies van motorische functie of spieratrofie.
Afhankelijk van het gebied waarin de innervatie wordt geschonden, kunnen artsen precies zeggen waar de wervelkolom is beschadigd. Als fragmenten van de schijf in het wervelkanaal vallen, wordt het ruggenmerg bekneld. Dit verstoort vaak de werking van de bekkenorganen en de motorische functie van de onderste ledematen.
In de vierde fase is er een volledige vervanging van de schijfweefsels door dicht bindweefsel. Er is enig herstel van de ondersteunende functie van de wervelkolom, de pijn neemt een beetje af, maar de mobiliteit en elasticiteit gaan verloren.
De bovenstaande stadia zijn voorwaardelijk, omdat de ontwikkeling van de ziekte zeer individueel is.
Symptomen: het lichaam zal het vertellen
Symptomen kunnen worden onderverdeeld in de belangrijkste, geassocieerd met veranderingen in de wervelkolom, en extra, die geassocieerd zijn met verminderde innervatie als gevolg van beknelde zenuwen.
Hoofd:
- pijn en gevoelloosheid in de onderrug. In het begin kan het tijdelijk zijn en zich manifesteren tijdens lichamelijke inspanning en beweging. Naarmate ze zich ontwikkelen, worden ze permanent, kunnen ze scherp of pijnlijk zijn en verschijnen ze zelfs bij hoesten of niezen;
- vermoeidheid en depressie;
- afname van de gevoeligheid van de onderste ledematen;
- verminderde mobiliteit van de onderrug;
- kromming van de wervelkolom, lordose.
Aanvullend:
- scherpe rugpijn;
- verslechtering van reflexen;
- schieten in de onderste ledematen, kreupelheid;
- spier zwakte;
- afname van zweten;
- koud gevoel in de benen.
Afhankelijk van de lokalisatie van osteochondrose, worden pijnen waargenomen in verschillende delen van het lichaam:
- met schade aan 1-2 wervels - in de liesstreek;
- met schade aan 3-4 wervels - in het onderbeen en in het dijgebied;
- met de nederlaag van de 5e wervel - in het heiligbeen, onderrug.
Hoe wordt lumbosacrale osteochondrose gediagnosticeerd?
De diagnose begint met een gedetailleerd onderzoek van de patiënt. De arts moet zorgvuldig luisteren naar de klachten van de patiënt, de lokalisatie en intensiteit van pijn achterhalen, speciale aandacht besteden aan nevensymptomen (verlies van gevoeligheid van de huid, verminderde motorische functie).
De arts moet de ontwikkeling van symptomen in de loop van de tijd volgen, de aard en effectiviteit van eerdere behandeling (of zelfbehandeling) analyseren. Ook moet de arts aandacht besteden aan de geschiedenis, de patiënt vragen naar zijn levensstijl, werkomstandigheden en eerdere ziekten.
Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de houding, mogelijke kromming van de wervelkolom. Opmerkelijk is hoe de patiënt beweegt, de mate van ontwikkeling van de spieren.
Het belangrijkste diagnostische hulpmiddel voor lumbosacrale osteochondrose is radiografie. MRI en computertomografie worden met succes gebruikt.
Oorzaken
Het lumbosacrale gebied heeft een aantal unieke kenmerken. Het ruggenmerg eindigt ter hoogte van de 12e thoracale-1 lumbale wervel. In het lumbosacrale gebied bevinden zich vezels van de spinale zenuwen, die in een bundel worden verzameld. De lumbale en sacrale wortels vormen de heupzenuw.
Het belangrijkste kenmerk van dit deel van de wervelkolom is een grote belasting (dynamisch en statisch), die hij constant ervaart. Dit is de reden waarom de lumbale schijven eerder verslijten.
Mogelijke gevolgen
Deze ziekte is gevaarlijk vanwege de gevolgen:
- schade aan de knie- en bekkengewrichten;
- disfunctie van inwendige organen (problemen met potentie bij mannen en voortplantingsorganen bij vrouwen);
- lumbago, ischias en lumboischialgie;
- compressie van het ruggenmerg, wat leidt tot verminderde reflexen;
- ontsteking van de heupzenuw.
Wetenschappers kunnen nog steeds niet beantwoorden wat deze ziekte precies veroorzaakt. Of beter gezegd, welke van de factoren heeft de grootste invloed op de ontwikkeling ervan. Sommige onderzoekers geloven dat lumbosacrale osteochondrose de prijs is die een persoon betaalt om rechtop te lopen. Deze ziekte wordt inderdaad niet waargenomen bij dieren.
De factoren die deze ziekte veroorzaken, kunnen worden onderverdeeld in extern en intern. Dit zijn de belangrijkste redenen die dit veroorzaken:
- ernstig ruggenmergletsel;
- erfelijkheid;
- Platte voeten;
- langdurig staan;
- houdingsstoornissen;
- zittende levensstijl;
- overtollig lichaamsgewicht;
- onevenwichtige voeding.
Wie loopt er risico?
Niemand is immuun voor deze ziekte. Erfelijke factoren bepalen een meer of mindere aanleg ervoor. Externe factoren en iemands levensstijl hebben echter een grote invloed op de kans op het ontwikkelen van deze ziekte.
Een andere oorzaak van de ziekte is overmatige lichaamsbeweging en letsel.
Goede voeding is belangrijk voor de preventie van osteochondrose: voedsel moet alle noodzakelijke componenten bevatten, rijk zijn aan vitamines en micro-elementen.
Behandeling
De behandeling kan chirurgisch of conservatief zijn. Als de ziekte zich in het stadium van het verschijnen van hernia's tussen de wervels bevindt, is chirurgische ingreep onmisbaar. Conservatieve behandeling omvat de volgende methoden:
- drugs therapie;
- fysiotherapie en spinale tractie;
- massage en manuele therapie;
- fysiotherapie oefeningen.
Medicamenteuze therapie omvat ontstekingsremmende medicijnen, pijnstillers, spierspasmen en injectieblokkades. Chondroprotectors worden ook gebruikt, ze verminderen pijn, bevorderen de regeneratie van beschadigde kraakbeenformaties. In sommige gevallen worden hormonale medicijnen gebruikt.
preventie
Basisprincipes ter preventie van lumbosacrale osteochondrose:
- preventie van overmatige belasting van de onderrug;
- versterking van de rugspieren;
- het handhaven van de juiste houding;
- fysieke activiteit;
- goede voeding;
- regulering van het rustregime;
- tijdige behandeling van andere ziekten van de rug.
Thuisbehandelingen
Opdrachten
Er zijn vrij eenvoudige oefeningen die een persoon thuis zelfstandig kan uitvoeren. Ze worden gebruikt voor zowel therapeutische als profylactische doeleinden. Hun belangrijkste taak is het versterken van de rugspieren om de wervelkolom gedeeltelijk te ontlasten.
oefentherapie
Therapeutische oefening is een van de belangrijkste manieren om osteochondrose te behandelen. Oefening helpt om de spieren te versterken, wat een deel van de belasting van de wervelkolom wegneemt. Verbetert de bloedcirculatie in weefsels, inclusief tussenwervelschijven. Therapeutische oefening helpt om spierspanning te verwijderen, pijn te verminderen.
Massage
Massage is een uitstekende behandeling voor lumbale osteochondrose. Het verbetert de bloedtoevoer naar weefsels, vermindert pijn, verlicht klemmen, versterkt het spierkorset.
In plaats van een epiloog
Als we het bovenstaande samenvatten, kan worden opgemerkt dat deze ziekte een echte "ziekte van de eeuw" is die elke moderne persoon bedreigt.
Lumbosacrale osteochondrose geeft een persoon ondraaglijke pijn, kan veranderen in een gehandicapte persoon. Het is erg moeilijk om deze ziekte te behandelen, vooral in gevorderde vorm.
Het positieve punt is dat het in de macht van ieder van ons ligt om de ontwikkeling van osteochondrose te voorkomen. Het enige wat u hoeft te doen is voor uw wervelkolom te zorgen: leg er niet te veel druk op, let op uw eigen gewicht, leid een gezonde levensstijl, eet normaal, voorkom blessures.
Raadpleeg een arts als u de eerste symptomen van osteochondrose begint op te merken. In de beginfase is deze ziekte vrij gemakkelijk te behandelen. Zorg voor je ruggengraat, zodat bewegingen je zelfs op oudere leeftijd vreugde brengen, geen ongemak.